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    Pedro J. Hernández



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    Inicio > Historias > ¿Deberían cerrarse los colegios por la gripe A?

    ¿Deberían cerrarse los colegios por la gripe A?

    El diario El Mundo tiene un excelente artículo que expone de manera muy clara y concisa los pros y los contras de esta medida contra la gripe A. Desgraciadamente para los niños y los adolescentes, no podemos obviar que la función de guardería de colegios e institutos pesa mucho sobre la actividad económica
    Se estima que cada 12 semanas de clausura conlleva un gasto del 1% del Producto Interior Bruto en Inglaterra y de un 6% en Estados Unidos
    .
    Ya he comentado en este blog que la gripe A no parece tener una tasa de mortalidad mayor que la gripe estacional, pero eso no significa que su elevada tasa de contagio no pueda crear problemas de disrupción social, tanto en el sistema sanitario en concreto como en la actividad económica en general --ver ejemplos 1,2 y 3 en la epidemia actual en Argentina-- .

    La respuesta más clara es que salvo casos particulares, no debería hacerse de manera general. Pero eso no significa que hayan muchos matices. El propio ministerio de sanidad comenta en su anexo de medidas no farmacológicas
    La concentración de niños y jóvenes en centros educativos facilita la transmisión aérea de enfermedades y son considerados un grupo amplificador durante las epidemias de gripe, observándose un incremento en el número de casos tras la apertura de los centros educativos.

    Los modelos matemáticos coinciden en que el cierre de centros educativos ya sean guarderías, colegios o universidades, puede ser una medida muy eficaz para reducir el impacto de la pandemia si se combina con otras medidas de distanciamiento social que eviten el aumento de transmisión en el entorno familiar y comunitario secundario al cierre de escuelas.

    La efectividad de esta medida depende de dos parámetros, el porcentaje de niños enfermos con el que se cierra el centro educativo y el número de días que permanece cerrado éste.

    Se propone el cierre de centros educativos en la Fase 6 niveles 3b y 4 cuando la letalidad sea mayor o igual al 0,1%. En las fases anteriores, se considerará la aplicación de esta medida en algún centro educativo concreto si se produce un foco en nuestro país y la
    población escolar de ese centro ha sido expuesta.

    Además, puesto que el riesgo de introducción de una infección en un grupo y su transmisión posterior es directamente proporcional al tamaño del grupo, es necesario que el cierre de centros educativos vaya unido a la suspensión de todo tipo de actividades que supongan una
    concentración alta de personas como las actividades extraescolares, celebraciones de cumpleaños, etc.

    Los modelos matemáticos de las epidemias --que menciona el documento citado-- parecen predecir que es interesante evitar comportamientos periódicos que puedan actuar como resonancias --exactamente como cuando empujamos un columpio en el momento apropiado de su trayectoria para que pueda llegar más arriba-- que disparen el número de contagios y el comienzo de curso justo al comienzo del otoño podría actuar de esa manera.

    Ahora mismo estamos en dichos niveles de alerta y no conocemos la tasa de mortalidad, pero ésta parece precisamente rondar esa magnitud --el 0,1%--. La única comunidad autónoma que según la prensa ha elaborado un plan especial de comienzo del curso parece ser la comunidad de Navarra, aunque según veo en las noticias de tve, se trata de un comienzo escalonado por niveles, pero que parece no implicar escalonamiento dentro de los propios niveles. Así que no veo claramente que se esté evitando las concentraciones de personas de una manera significativa.

    Aún así, por ejemplo las respectivas web que he comprobado de las Consejerías de Educación de la comunidad en la que resido --Canarias-- y el departamento correspondiente de Navarra no se hacen eco de ninguna noticia al respecto --o al menos no soy capaz de encontrarla--. El plan de pandemia de Canarias por ejemplo remite al documento del Ministerio de Sanidad que citaba arriba y echo de menos alguna serie de documentos informativos del tipo que por ejemplo figuran en la web del Centro de Control de Enfermedades del gobierno estadounidense --Preparing for the Flu: A Communication Toolkit for Schools-- donde incluso plantean en algunas situaciones de suspensión el uso de la web para evitar el retraso académico.

    Espero sinceramente que en un tema tan serio como éste no terminemos improvisando.

    2009-08-11 20:19 | Salud, Sociedad |


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    Comentarios

    1
    De: Minerva Fecha: 2009-08-12 11:15

    Interesante entrada, como siempre, claro.
    Sólo decirte que lamento decirte que tus esperanzas se verán defraudadas; claro que se improvisará.
    Además, otro factor a tener en cuenta (igual se menciona en el artículo que mencionas), a ver cuál de nuestros consejeros de educación se atreve a plantear que se retrasa el comienzo de curso por cuestiones preventivas, a ver si se atreve a enfrentarse con todos esos padres que no sabrán (o podrán) "dejar" a sus hijos en otro sitio.



    2
    De: Pedro J. Fecha: 2009-08-17 16:25

    Pues Minerva, todo sigue apuntando a tu hipótesis de la improvisación



    3
    De: Pedro J. Fecha: 2009-08-27 12:10

    Parece que ya hay algunos movimientos al respecto y el lunes se tomará alguna decisión de actuación común.



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